העור כראי הנפש: אורטיקריה והמאבק על הדימוי 

Image by SORA

השפעה על איכות החיים

ההתמקדות הבלתי נמנעת במראה העור הופכת לעיתים לאובססיה. כלומר נעשות בדיקות תכופות, יש דאגה מתמדת שמא יופיעו חבורות חדשות ויש תחושת תסכול וחוסר אונים שצובעים את המחשבות. במצב כזה יכולה להיפגע איכות החיים ותחושה הרווחה. במקרים של אורטיקריה כרונית ההתמודדות הממושכת עם התסמינים וההשפעה שלהם על איכות החיים עלולה להוביל לירידה משמעותית בדימוי העצמי ואף להתפתחות של תחושות דיכאון וחרדה. זו בדיוק הסיבה שאנחנו מעלים למודעות את הנושא.

בעוד שאוריטיקריה היא לא בשליטה החרדה והייאוש ממנה דווקא כן בשליטה שלכם. עקרונות הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי. טיפולי CBT מתמקדים בזיהוי הקשר בין מחשבות, רגשות והתנהגויות. בהקשר של אורטיקריה ודימוי עצמי, CBT יכול לסייע במספר דרכים:

• זיהוי ושינוי מחשבות לא יעילות: אנשים הסובלים מאורטיקריה עלולים לפתח מחשבות אוטומטיות שליליות לגבי מראה העור שלהם או רגישות יתר לתגובות הסביבה. CBT מסייע בזיהוי מחשבות אלו ומלמד איך לבחון את את הנכונות שלהן מבחינה עובדתית. טיפולי CBT מלמדים דרכים יעילות להרחיב את אותן מסקנות צרות במחשבות מציאותיות, עם ההקשר הרחב וכך גם היותר חיובי כלפי עצמנו והבעיה.
• התמודדות עם חרדה חברתית: במקרים בהם האורטיקריה מובילה לחרדה ממצבים חברתיים, טכניקות CBT כמו זיהוי שפת גוף ופריקת מתח וחרדה, בין היתר בעזרת חשיפה הדרגתית, יכולות לסייע בטיפול בחרדה ובשיפור הביטחון העצמי במצבים החברתיים השונים.
• פיתוח מנגנוני התמודדות: טיפולי  CBT מלמדים מגוון מיומנויות התמודדות שיכולות להיות יעילות עבור התסמינים הגופניים של האורטיקריה, ועם התחושות הרגשיות הנלוות, כגון תסכול וכעס וחיפוש לא יעיל או אובססיבי אחר סימנים חדשים על העור.
• שיפור יכולת לקבלה עצמית: באמצעות טיפולי CBT יעודיים לנושא של קבלה עצמית ניתן לתרגל וללמוד איך לקבל את עצמך. אנשים יכולים ללמוד לקבל את עצמם ואת מראה גופם, או איבוד יכולות הקשורות בגוף, גם בתקופות של התפרצות האורטיקריה, תוך התמקדות במה שכן יכולים לעשות, בחוזקות שלהם, ובערך העצמי שתלוי בחוויה הפנימית שלהם, שהיא הרבה מעבר למראה החיצוני.

בריאות נפשית ובעיות עור

מחקר משנת 2025 שסקר בריאות נפשית ובעיות עור בתרבויות שונות בעולם מציע שבשל הסטיגמה הנלווית לבעיות העור הרפואיות אנשים רבים לא פונים לטיפול נפשי. בעיות נפשיות הקשורות לבעיות עור כרוניות יכולות להיות חרדה מהופעת הנגעים בעור והשלכות הבעיה הרפואית על החיים ובמקרים מסוימים יכול להיווצר ייאוש ודיכאון וגם פגיעה בביטחון העצמי. פגיעה בהערכה העצמית עלולה לגרום לאדם לקחת בחירות בחיים שימנעו ממנו לנצל הזדמנויות במקום העבודה, עם חברים, בתחביבים ובזוגיות.  בהרבה מקרים לומדים איך לחיות עם הבעיה ומשלימים עם הכאב שגורמת. מי שהבעיה משפיעה עליהם יכולים לטפל בהשלכות הנפשיות של הבעיה הרפואית. בקהילות מסורתיות יותר המחקר מציע שיטות טיפול בקבוצה כדי להפחית סטיגמה, ובנוסף באם יש נגישות טכנולוגית המחקר מציע לנסות גם טיפול עצמי בעזרת כלים דיגיטליים להערכה עצמית ובעיות כמו חרדה חברתית ודיכאון.

לסיכום,

סרפדת, או בשם הנוסף אורטיקריה או חרלת, יכולה להוות אתגר משמעותי לדימוי העצמי, להשפיע על יכולת לבחירה מתוך הערכה עצמית מאוזנת וכך לפגוע באיכות החיים. יחד עם זאת, באמצעות הבנה של ההשפעות הפסיכולוגיות ושימוש בעקרונות טיפולי CBT, לפי גישה ממוקדת בעיה, אנשים יכולים לפתח יכולות אישיות משופרות כדי להצליח להתמודד עם האתגרים הללו. כל מטרה בטיפול CBT מיועדת לחזק מיומנויות נדרשות עבורה. כך למשל ניתן לשפר את היכולת לקבלה עצמית בסיטואציה של מחלת עור. טיפול נפשי ממוקד מסייע לשפר את תחושת הרווחה, להפחית סטיגמה עצמית בשל מצב העור הזמני או הכרוני. חשוב לזכור שבעוד הדחף המובן והאוטומטי מבקש להעלים את הבעיה מבחינה רפואית, לצדו, ניתן ורצוי להתמקד גם בחיזוק החוסן הנפשי ובשיפור הערך העצמי עבור כל אתגר עתידי בחיים הקשור בנושא המראה החיצוני ובפרט סרפדת.